УЗИ диагностика в Омске

Какие органы исследуют при УЗИ брюшной полости:

• брюшная аорта;
• печень;
• поджелудочная железа;
• селезенка;
• желчный пузырь;
• почки.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к проведению УЗИ брюшной полости сводится к исключению за 3 дня до проведения процедуры из питания пищевых продуктов, способствующих газообразованию (например, бобовые, капуста и ржаной хлеб в любом виде, сдоба, газированные напитки, свежее молоко).

Пациенты с избыточной массой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта должны готовиться тщательнее. Им рекомендуется за 5 дней до проведения исследования также начать принимать: энтеросорбенты, ферментные препараты, снижающие газообразование в кишечнике.

В дни соблюдения специального режима питания рекомендовано употреблять не менее 1,5 л жидкости (негазированная чистая вода или чай – лучше несладкий или с минимальным содержанием рафинада).

УЗИ брюшной полости проводится натощак, накануне вечером запрещается плотно ужинать. Если Вы принимаете какие-либо медикаменты, то об этом необходимо сообщить доктору заблаговременно. Исследование проводится строго натощак.

Гинекологическое УЗИ — ультразвуковая диагностика состояния половых органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку.

Виды гинекологического УЗИ

• трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) — обычный метод;
• трансвагинальное — исследование половых органов внутренним датчиком, который вводится во влагалище;
• трансректальное сканирование – ультразвуковое исследование через прямую кишку. Метод используется в случаях кровотечения влагалища или при исследовании девственниц.

Показания:

• нарушения менструального цикла;
• боли непонятного происхождения внизу живота;
• выделения из влагалища;
• для выявления патологии яичников и матки;
• подозрение на опухолевидное образование полости малого таза (миома, рак матки, рак мочевого пузыря);
• для установления причины бесплодия;
• воспалительные заболевания половых органов (сальпингоофарит, эндометрит, параметрит, вульвовагинит);
• воспалительные заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит);
• для оценки положения внутриматочной спирали; динамическое наблюдение за состоянием яичников и матки время проведения ЭКО;
• беременность и контроль в скрининговые сроки; для выявления осложнений беременности;
• хирургическое вмешательство на матке, трубах или яичниках, мочевом пузыре.

Подготовка к гинекологическому УЗИ

Трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) гинекологическое УЗИ можно проводить в любое время, независимо от приема пищи. Необходим наполненный мочевой пузырь, для этого необязательно пить воду, нужно просто не опорожнять мочевой пузырь перед обследованием. Для сокращения времени наполнения можно выпить 300мл негазированной жидкости за 1 час до процедуры, кушать можно.

Для трансвагинального (внутриполостного) и трансректального гинекологического УЗИ специальная подготовка не требуется.

Трансректальное УЗИ предстательной железы — это специальный метод обследования предстательной железы, который предполагает введение в прямую кишку электронного датчика.

Показания к проведению ТРУЗИ простаты

Трансректальное исследование по сравнению с обычным УЗИ является более информативным. У врача имеется возможность более точно оценить состояние многих органов. При обследовании через прямую кишку можно параллельно сделать биопсию, то есть взять необходимые образцы клеток внутренних органов.

ТРУЗИ назначается:

• при проблемах с потенцией;
• при обнаружении уплотнений в области ректального прохода или в простате на врачебном осмотре;
• при первых признаках простатита (частое и болезненное мочеиспускание);
• при болезненной дефекации или частых запорах;
• в случае диагностирования бесплодия;
• при частых болях в промежности.

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы

Данный метод исследования требует предварительной подготовки мужчины. За несколько суток до процедуры из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (дрожжевые выпечки, горох, бобовые, макароны, яблоки, сливы, виноград, спиртные и газированные напитки). Меню должно включать супы, вареные овощи, жидкие каши, рыбу или отварное куриное мясо.

Накануне вечером последний прием пищи должен быть до 18 часов. Через 1-1,5 ч после еды следует принять активированный уголь из расчета: 1 таблетка на 10 кг веса. Активированный уголь можно заменить на более современные и сильные сорбенты, которые принимаются согласно инструкции.

Перед тем как лечь спать, нужно сделать очистную клизму. Утром принимать пищу нельзя, можно выпить только немного воды.

Обычно мужчина перед исследованием нуждается в психологической подготовке.

Нервное перенапряжение или эмоциональная зажатость могут затруднить обследование или стать причиной болезненных ощущений.

Поэтому перед ТРУЗИ рекомендуется принять легкое успокоительное.

Как проходит ТРУЗИ простаты

Для проведения процедуры пациента укладывают на любой бок и просят согнуть и подтянуть колени к груди. На ультразвуковой датчик может быть надет презерватив или специальный чехол, который затем вводится в прямую кишку на глубину около 60 мм.

Если необходимо дополнительно обследовать семенные пузыри, то глубина помещения датчика немного увеличивается. Если нужно произвести оценку опорожнения мочевого пузыря, тогда после выполнения основной части пациента просят сходить по маленькому, после чего осмотр продолжается. На основе того, сколько в пузыре осталось мочи, делаются выводы о наличии того или иного заболевания.

УЗИ почек – это самый безопасный и самый эффективный способ диагностики болезней мочевыделительной системы.

В ходе ультразвукового исследования почек врач оценивает расположение почек, их контуры, размеры, форму, структуру и состояние паренхимы, наличие образований.

Показания для проведения УЗИ почек:

• изменение анализов мочи;
• боли в области поясницы;
• симптомы почечной колики;
• энурез;
• нарушения функционирования почки;
• диагностика новообразований;
• в случаях травматических повреждений;
• при заболеваниях эндокринной системы;
• слежение за состоянием трансплантированной почки;
• воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
• при профосмотрах;
• УЗИ почек и надпочечников назначается также при постоянном повышенном артериальном давлении, снизить которое не удается проводимым лечением.

С помощью ультразвукового исследования почек выявляются:

• почечнокаменная болезнь;
• различные опухоли почек, злокачественные и доброкачественные;
• кисты;
• структура почек и их размеры;
• гнойные поражения;
• аномалии развития почек и мочеточников.

УЗИ почек — подготовка к процедуре

Если есть склонность к метеоризму (вздутию живота) за 3 дня до процедуры начинается диета перед УЗИ почек. Необходимо начать прием активированного угля (2-4 таблетки) или «Филтрум», «Эспумизан» по инструкциям к этим препаратам.

За 3 дня перед УЗИ исключить из рациона молочные продукты, газированную воду, черный хлеб, свежие овощи и фрукты – бобовые, капуста и др., пиво, т.е. все продукты, способствующие газообразованию.

Если такой склонности нет, то достаточно соблюсти указанную диету, без приема препаратов в некоторых случаях врач может назначить очистительную клизму, которую надо делать накануне в вечернее время и утром перед обследованием.

За час до ультразвукового исследования почек выпить от 2 до 4 стаканов воды, чтобы мочевой пузырь к моменту УЗИ был заполнен негазированной жидкостью на 500-800 мл.

Если будет трудно дотерпеть до момента исследования, можно немного опорожнить мочевой пузырь и вновь выпить небольшое количество жидкости.

Показания для проведения УЗИ мочевого пузыря:

• изменение цвета мочи;
• дискомфорт или болезненность акта мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию, даже если оно безболезненно;
• маленькие порции мочи;
• боль в надлобковой области;
• воздух в моче;
• осадок в моче или хлопья, видимые «на глаз»;
• наличие крови в моче.

С помощью данного ультразвукового исследования выявляются:

• опухоли пузыря;
• камни или песок;
• острый или хронический воспалительный процесс слизистой;
• дивертикулы стенок пузыря;
• инородные тела в пузыре;
• аномалии развития пузыря или мочеточников;
• заброс (рефлюкс) мочи из пузыря в мочеточники;
• закупорка камнем выхода моче.

УЗИ мочевого пузыря — подготовка к процедуре

Производится УЗИ на полный мочевой пузырь. Поэтому подготовка к исследованию заключается в его наполнении.

Это можно сделать двумя способами:

• За час или чуть больше до процедуры нужно выпить около литра воды без газа, чая или компота (но не молока), затем не мочиться. Если терпеть позыв к мочеиспусканию невозможно, допускается опорожнить пузырь, затем снова выпить 2-3 стакана воды.
• Можно не пить воду, а просто подождать, пока этот полый орган сам заполнится. Для этого нужно не мочиться в течение трех-четырех часов. А если процедура назначена на утро, подготовиться к УЗИ можно, если не мочиться с утра. Если это слишком тяжело, поставьте себе будильник часа на 3 утра, сходите в туалет, но после окончательного пробуждения этого уже делать не надо.
• Кроме этого, правильно провести диагностику мочевого пузыря может помешать переполненный газами кишечник. Так что, если вы страдаете метеоризмом или запорами, постарайтесь за сутки — двое до назначенного времени соблюдать диету с исключением свежих овощей-фруктов, бобовых, газированных напитков и алкоголя.

УЗИ молочных желез позволяет определить наличие патологических образований. Выполняя УЗИ железы можно выявить наличие опухоли и иных заболеваний, а также характерных возрастных изменений.

Не следует путать этот метод с рентгенографией – ионизирующее излучение при УЗИ-обследовании не используется, поэтому метод абсолютно безвреден и проводить обследование можно так часто, как требуется. Другое отличие УЗИ от рентгена – возможность получить изображение в режиме реального времени, а не только в виде снимка.

Выполняя обследование, специалист сканирует левую и правую структуру, определяя следующие параметры: объёмы жировой ткани, параметры железистых соединений, состояние млечных протоков, плотность стенок.

Показаниями для УЗИ молочных желез являются:

• болезненность груди, огрубение сосков и выделения из них жидкости;
• изменения формы, размеров, контуров и состояния кожи груди;
• планирование беременности, беременность и лактация. В эти периоды за состоянием молочных желез нужно следить особенно внимательно;
• диагностика кист, опухолей и любых других новообразований, обнаруженных во время проведения других исследований;
• оценка состояния груди после травмы или воспаления;
• увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных);
• оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди;
• контроль эффективности лечения дисгормональных заболеваний молочных желез.

С помощью данного ультразвукового исследования выявляются:

• Мастопатия;
• Листовидная опухоль;
• Киста;
• Кистозная диффузная мастопатия.

Подготовка к УЗИ молочных желез

Никакой специальной подготовки к УЗИ молочных желез не требуется, однако для получения точных результатов важно проводить обследование в определенный день менструального цикла. Рекомендуют проходить обследование в первую половину цикла, то есть на 5 – 10 день. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в состоянии менопаузы, время проведения УЗИ не имеет значения.

Выполнять УЗИ желёз рекомендуется единожды в два года для женщин в возрасте до 35 лет, после этого обследование проводят ежегодно, а когда возрастная планка превысит 40 лет дважды в год.

Урологическое УЗИ – ультразвуковое исследование, для диагностирования нарушений функционирования мужской мочеполовой системы.

С помощью Урологического УЗИ можно изучить состояние:

Урологическое УЗИ применяется при исследовании почек, мочевого пузыря, яичек и мошонки.

Проводится при нижеприведенных показаниях:

Подготовка к урологическому УЗИ

За несколько дней следует придерживаться специальной диеты. Необходимо исключить жирную пищу, бобовые, капусту, цельное молоко. Не стоит употреблять продукты, которые провоцируют газообразование. Если с этим есть проблемы, следует употреблять дополнительно медицинские препараты, которые способствуют выходу газов.

Обязательное требование – это наполнение мочевого пузыря. Для этого за 1 час до назначенного времени необходимо выпит не меньше 1 литра воды. В ней не должно быть газов и подсластителей – обычная чистая вода.

УЗИ по беременности – это неотъемлемая часть перинатального скрининга.

Плановое УЗИ во время беременности проводится трехкратно, в оптимальные сроки. Проводится для выявления аномалий развития плода, патологии плаценты и внутренних половых органов, подтверждения сроков беременности. В случае наличия показаний назначается дополнительное УЗИ независимо от сроков беременности.

Сроки обязательного прохождения УЗИ:

1. УЗИ в 1 триместре – 11-14 недель;
2. УЗИ во 2 триместре – 18-24 недель, чаще проводится с 21-й недели;
3. УЗИ в 3 триместре – 30-34 неделя, включая и допплерометрию.

Показатели, которые оцениваются при проведении УЗИ в первом триместре:

• подтверждение маточной или эктопической беременности;
• количество эмбрионов в матке;
• измерение ЧСС (частоты сердечных сокращений), возможно с 5-6-недельного срока;
• выявление двигательной активности будущего ребенка (возможно с 8-9-недельной беременности);
• выявление признаков угрозы прерывания беременности;
• измерение копчико-теменного размера (КТР) – предшествует показателю роста плода;
• измерение ширины шейно-воротникового пространства (диагностика грубых пороков развития плода, синдрома Дауна);
• наличие/отсутствие желточного мешка и его диаметр;
• расположение хориона (будущая плацента) – в дне матки или у внутреннего зева шейки матки;
• структура хориона;
• оценка придатков матки (размеры, наличие кист, аномалии развития);
• оценка строения матки (аномалии развития, миоматозные узлы и опухоли).

Показатели, которые оцениваются во втором триместре:

• оценивается рост и развитие плода, его соответствие сроку беременности (выявление крупного плода или внутриутробной задержки развития);
• осмотр всех органов и систем плода (анатомия плода);
• выявление пороков развития;
• фетометрия (оценка основных размеров): бипариетальный, лобно-затылочный размер, цефалический индекс, окружность головы и живота, длинны трубчатых костей (кости бедра, голени, предплечья);
• изучение плаценты - ее локализация, размеры, наличие кальцификатов, степень созревания, наличие предлежания;
• количество околоплодных вод и индекс амниотической жидкости (мало- и многоводие);
• количество пуповинных сосудов (в норме их 3);
• длина шейки матки (выявление истмико-цервикальной недостаточности) – норма 3-4 см;
• пол ребенка (важен при некоторых генетических заболеваниях).

Оценка показателей третьего триместра:

• фетометрия и вес плода, прирост плода с предыдущего УЗИ (адекватный, ускоренный, замедленный или отсутствие);
• предлежание плода (решение вопроса о родоразрешении);
• пороки развития, которые диагностируются в поздних сроках;
• решение вопроса о коррекции пороков развития (сразу после родов или позднее);
• наличие узлов и обвития пуповины;
• степень созревания плаценты, локализация, структура, выявление фетоплацентарной недостаточности;
• изучение матки, оценка состоятельности шва на матке (если до этого были оперативные вмешательства);
• измерение длины шейки матки, оценка родовых путей перед родами;

Необходимость проведения внеочередного УЗИ обусловлена следующими показаниями:

• осложнения беременности (угроза прерывания, кровянистые выделения);
• подозрение на внематочную (эктопическую) или замершую беременность;
• воздействие неблагоприятных факторов в период гестации (перенесенные инфекционные процессы и пр.);
• миома матки и опухоли яичников;
• невынашивание беременности, истмико-цервикальная недостаточность.

Методы исследования и подготовка к УЗИ

УЗИ при беременности проводится двумя способами: трансвагинально и трансабдоминально.

Проведение трансвагинального ультразвукового исследования применяется только в первом триместре. Специальной подготовки к исследованию не требуется. На трансвагинальный датчик надевается презерватив, а затем датчик вводится во влагалище женщины (она лежит на кушетке с согнутыми и разведенными ногами). Врач во время исследования несколько двигает датчиком для лучшей визуализации матки и эмбриона.

При трансабдоминальном УЗИ исследование проводится через переднюю брюшную стенку (женщина обнажает живот). На кожу живота наносится специальный гель и датчиком водят по брюшной стенке. При исследовании в первом триместре необходим полный мочевой пузырь для лучшей визуализации матки и придатков и соблюдение диеты накануне УЗИ с исключением продуктов, провоцирующих газообразование.

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗДС БЦА) – это современный ультразвуковой метод диагностики сосудов, а именно сонных и позвоночных артерий, кровоснабжающих головной мозг, а также подключичных артерий.

Показанием для проведения дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий являются:

• головная боль;
• головокружение;
• обморок;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• нарушение движения и чувствительности конечностей;
• ухудшение зрения.

Дуплексное сканирование позволяет выявить следующие патологии сосудов:

Дуплексное сканирование дает возможность определить: местонахождение холестериновых бляшек; степень сужения сосудов; толщину, однородность, форму поверхности и подвижность стенки артерии; скорость кровотока и его направленность.

Таким образом, УЗДС БЦА позволяет диагностировать: тромбозы; вегето-сосудистую дистонию; ангиопатии; атеросклероз.

Процедура не требует специальной подготовки. Во время обследования пациент обычно лежит на спине. На его ключицы и шею наносится гель, манипуляции проводятся с помощью УЗ-датчика, которым водят в разных направлениях. Процедура длится примерно 40 минут.

Электрокардиограмма (ЭКГ) представляет собой несложное исследование, проводимое с целью получения сведений о состоянии сердца. Врач может предложить пациенту сделать ЭКГ для оценки ритма и проводимости сердца, выявления блокад, размеров предсердий и желудочков, оценки кровоснабжения сердечной мышцы. Кроме того, кардиограмма является основой для определения таких заболеваний, как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аритмия, пороки сердца, а также нарушения работы легких.

Показания, которые могут являться основой для проведения ЭКГ сердца:

• боль и дискомфорт в области сердца, груди;
• повышение артериального давления;
• одышка;
• частые обморочные состояния;
• наличие шумов в сердце;
• сахарный диабет;
• ревматизм;
• перед любым хирургическим вмешательством;
• перебои в работе сердца;
• учащение сердцебиения, не связанное с эмоциональной и физической нагрузкой;
• перенесенный инсульт.

Также кардиограмма считается обязательным исследованием для каждого здорового человека, которому уже исполнилось 40 лет. Это делается для исключения бессимптомно протекающей ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, перенесенного «на ногах» инфаркта миокарда. Кроме того, снимать кардиограмму нужно и беременным женщинам. Это исследование необходимо, так как во время беременности сердце функционирует с повышенной нагрузкой.

При классической процедуре ЭКГ, кардиограмму получают путем расположения на ногах, руках и груди человека специальных электродов. Эти маленькие контакты из металла ловят направление и силу электрических токов, которые образуются в сердце при любом его сокращении. Однако из-за того, что данную процедуру проводят лишь в течение нескольких минут, показатели считываются непосредственно в момент проведения ЭКГ. Иногда проблемы с сердцем проявляются лишь во время физической нагрузки, сна или приема пищи, поэтому врачи рекомендуют проводить и другие виды кардиографии.

Само по себе исследование не имеет никаких противопоказаний, ведь устройство регистрирует электрические токи сердца, а на организм человека никакого влияния не оказывает.