Лечение мужского бесплодия

Бесплодие – это неспособность пары обзавестись детьми на протяжении одного года регулярной половой жизни без контрацепции. В наше время во всем мире велико количество пар, переживающих бесплодие. Мировой показатель колеблется от 15 до 17 %, а в России и того более – 20%.

Несмотря на то, что даже само определение «бесплодие» относится к паре, а не только к женщине, специалисты-медики лишь в последнее десятилетие стали принимать во внимание «мужской фактор», и не случайно. Современные статистические данные и медицинские исследования подтверждают, что почти в половине случаев неспособности обзавестись детьми виноват мужчина.

Диаграмма 1. Причины бесплодия у женщин и мужчин. Схема распределения. (Нишлаг Э., Г.М. Бере. Андрология. 2005).

Как правило, никаких особых проблем, связанных с отсутствием репродуктивной функции, мужчина не испытывает. В течение многих лет нарушение фертильности у представителя сильного пола может оставаться скрытым, пока пара не примет твердого решения иметь ребенка, а желанной беременности у женщины так и не наступит. В случае если попытки достигнуть беременности в паре неудачны в течение одного года, устанавливаются причины дисфункции по результатам проведенного обследования и решается вопрос о лечении.

Диагностика мужского бесплодия

Для достижения хороших результатов и улучшить репродуктивную деятельность, требуется, чтобы мужчина прошел тщательное обследование. Эффективность лечения бесплодия у мужчин зависит, прежде всего, от правильно поставленного диагноза.

Спермограмма. Как правило, это первый и самый специфичный мужской анализ, с него начинается обследование. Очень важно, чтобы при этом точно соблюдались правила сдачи анализа, а исследование спермограммы проводилось компетентными специалистами в грамотной лаборатории.

Анализ крови. Поскольку бесплодие нередко связано с эндокринными факторами, требуется провести гормональный анализ крови.

Сбор анамнеза. Детально изучается медицинская история, включающая особенности общего и полового развития, перенесенные болезни и пройденное лечение, учитывается влияние внешних факторов.

Общее обследование. Необходимо для того, чтобы выявить гормональные проблемы или найти другие причины, вызвавшие бесплодие. Особое внимание уделяется признакам генитальной инфекции и таким нарушениям, как изменения яичек и блокированные канальцы спермы.

Причины, вызывающие бесплодие у мужчин

Бесплодие может вызываться множеством различных причин, которые и нужно выявить в результате обследования. Как правило, нарушение репродуктивности может быть связано с курением, злоупотреблением алкоголем, наркотиками, психотропными аппаратами или наличием ЗППП. Нередко нарушения сперматогенеза развиваются на фоне перегрузок нервной системы, состояния хронического стресса и принятия антидепрессантов. Негативное влияние на мужской потенциал, необходимый для зачатия, оказывает перегрев половых органов, причиной которого бывают тесные плавки, термобелье или частое посещение сауны или бани. Чтобы вернуть активность сперматозоидов после перегрева, должно пройти не менее 72 часов, а последствия приема лекарств исчезают лишь спустя 72 дня. Однако наиболее распространенная причина, которая ведет к необходимости лечения мужского бесплодия, как уверяют специалисты, все-таки ожирение.

Диаграмма 2. Собственный анализ причин мужского бесплодия: причины

Специалисты нашей клиники на основе анализа большого количества публикаций, раскрывающих причины мужского бесплодия, составили комплексную диаграмму. В ней отображаются основные причины, которые в той или иной мере вызывают нарушение мужской фертильности (способности принимать участие в оплодотворении).

Лечение бесплодия у мужчин: выбор способа

Выбор способа лечения мужского бесплодия зависит от выявленных причин нарушения сперматогенеза. К примеру, если обнаружено, что у мужчины нарушения в сперматограмме вызваны дефицитом тестостерона, то для лечения применяют стимулирующую терапию, которая не только восстанавливает выработку тестостерона, но и способствует образованию сперматозоидов. В том случае, если причина мужской несостоятельности заключается в повышенном уровне пролактина, назначается медикаментозное лечение таблетками, снижающими уровень пролактина. Если мужчина имеет инфекции половых органов, ему предстоит курс антибиотиков. Гормональные сбои (недостаточное или избыточное количество тех либо иных гормонов) следует лечить гормональными препаратами. Если сперматограмма выявила плохое качество спермы, то это нарушение необходимо лечить гомеопатическими препаратами, витаминами, иммунокорректирующими средствами.

Прогнозы успеха лечения мужского бесплодия

На сегодняшний день можно быть уверенным, что большинство случаев лечения проходят успешно и дают положительный результат. Однако встречаются и такие ситуации, когда всестороннее обследование показывает, что медикаментозное лечение бесплодия у мужчин бессильно помочь пациенту. Но и в этом случае не стоит отчаиваться, на помощь семейной паре могут прийти новые репродуктивные технологии, например, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Наша клиника сотрудничает с опытными специалистами и ведущими клиниками в области ЭКО.

Мы всегда помним, что неспособность завести детей – это проблема не одного человека, а ПАРЫ, поэтому непременно проводим обследование обоих партнеров. В нашей клинике пара, испытывающая проблемы с зачатием малыша, находится под совместным контролем андролога и гинеколога. При необходимости для лечения мужского бесплодия привлекаются все необходимые специалисты: кардиолог, уролог, психолог и др.