Результаты анализов
Задать вопрос
Заказать звонок
Записаться на прием
ул. Багратиона, 6А 8 968 104 00 01
ул. 12 Декабря, 56 8 965 873 68 67
Запись на консультацию (при онлайн записи скидка 20%)
Главная > Блог > Увеличение грудных желез у мужчин

Увеличение грудных желез у мужчин

Гинекомастией называют доброкачественное увеличение грудных желез у мужчин, видимое или определяемое при пальпации (прощупывании).

Внешне увеличенная грудная железа выглядит как женская грудь небольшого размера. Гинекомастию нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Как правило — это всего лишь клинический симптом, требующий врачебной интерпретации.

Рисунок 1. Гинекомастия у подростка 16 лет.

Гинекомастия имеет три стадии развития:

  1. Первая стадия: развивающаяся (пролиферирующая) гинекомастия. Самая начальная стадия, которая длится примерно 4 месяца. Эта стадия является обратимой, то есть при назначении консервативной (т.е. - медикаментозной)  терапии увеличенная молочная железа может вернуться к прежним размерам.
  2. Вторая стадия: промежуточная. Длится приблизительно от 4 месяцев до 1 года. В этот период происходит созревание тканей грудной железы. Обратное развитие при этой стадии происходит очень редко.
  3. Третья стадия: фиброзная. Характеризуется появлением в грудной железе зрелой соединительной ткани (участков фиброза), отложением жировой ткани вокруг железистой ткани. Окончательно обратному развитию железа при такой стадии не подвергается никогда, возможно лишь уменьшение количества жировой ткани при применении медикаментозной терапии и специальных упражнений.

Для выбора тактики лечения имеет значение, какие ткани составляют грудную железу при гинекомастии. В связи с этим необходимо отличать:

  • Истинную гинекомастию - (собственно гинекомастия) – увеличение грудной железы за счет железистого компонента
  • Ложную гинекомастию (липомастию) - увеличение грудной железы за счет отложения жировой ткани. Как правило, является следствием ожирения.
  • Смешанную гинекомастию.

Причины гинекомастии

Физиологическая гинекомастия

  1. Гинекомастию новорожденных (встречается у 80-90% новорожденных мальчиков): увеличение одной или обеих грудных желез вследствие попадания эстрогенов из организма матери или из плаценты. Исчезает в течение нескольких недель
  2. Гинекомастию у подростков (30%): начинается в 14-15 лет, может быть ассиметричной и болезненной. В большинстве случаев бесследно разрешается. Предполагаемый механизм – более позднее развитие ферментных систем, отвечающих за выработку тестостерона.

Патологическая гинекомастия

Всего насчитывается порядка 30 причин возникновения патологической гинекомастии. Большинство из них связано с нарушением баланса тестостерон/эстрогены, определенная часть связана с приемом лекарственных средств.

Причины патологической гинекомастии условно можно разделить на три большие группы:

  • Преобладание в организме женских половых гормонов. Может быть связано с целым рядом причин - от применения эстрогенных препаратов до опухолей легкого.
  • Снижение уровня мужских половых гормонов (тестостерона) также может быть связано с целым рядом причин, начиная от врожденного отсутствия яичек и заканчивая хронической почечной недостаточностью.
  • Применение некоторых лекарственных средств. Примерно 2 десятка лекарственных средств могут сопровождаться появлением гинекомастии. Описаны случаи гинекомастии при применении препаратов эстрогенов, андрогенов, хорионического гонадотропина, анаболических стероидов, антибиотиков, сердечно-сосудистых, противорвотных, противогрибковых и антиандрогенных препаратов, а также алкоголя и наркотиков.

В отдельную патологию выделяют также рак грудной железы, от которого необходимо отличать гинекомастию (т.е. доброкачественный процесс). Кроме того, внезапно возникшая, болезненная и быстро увеличивающаяся гинекомастия может сопутствовать раку яичек.

Существует также идиопатическая гинекомастия. Этот вид гинекомастии связан с неизвестными причинами. Если после комплексного обследования причина не найдена, а клиническая картина не укладывается в физиологическую гинекомастию, ставят диагноз идиопатической гинекомастии, то есть болезни с неизвестной причиной.

Диагностика

К сожалению, часто пациенты с гинекомастией первично обращаются к хирургу, который производит хирургическое удаление грудных желез без выяснения причины гинекомастии, что приводит к тому, что гинекомастия может появиться вновь после хирургической операции или возникнуть с другой стороны.

Начинать решение проблемы гинекомастии рекомендуется с визита к эндокринологу. Диагностика гинекомастии включает осмотр, пальпацию, определение типа и стадии гинекомастиии, выяснение лекарственного анамнеза. Также при осмотре врач выясняет детали заболевания, исследует работу других систем организма. После осмотра производится лабораторное исследование (гормональный анализ крови).

Обследование может дополняться инструментальными методами исследований, направленных на поиск конкретной причины, которая могла привести к появлению гинекомастии. Так, например, при подозрении на рак молочной железы назначается маммография (рентгенологический метод исследования молочной железы), биопсия (пункция образования тонкой иглой), ультразвуковое исследование молочной железы и подмышечных лимфатических узлов. При подозрении на рак яичка выполняется УЗИ мошонки, определение онкомаркеров в крови.

Лечение гинекомастии

Консервативное (медикаментозное) лечение гинекомастии с целью уменьшения объема грудных желез наиболее эффективно при первой стадии заболевания (первые 4 месяца после начала увеличения молочных желез). Для того, чтобы произвести успешное лечение гинекомастии и выбрать для этого правильный препарат, должна быть проведена грамотная диагностика.

Хирургическое лечение гинекомастии проводится в тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна либо когда изначально ясно, что консервативная терапия будет неэффективной.

В нашей клинике Вы сможете получить полноценную консультацию грамотного эндокринолога с полным обследованием и выявлением причины гинекомастии. Помните, грамотно назначенное обследование — залог успешного излечения!


Если у вас остались вопросы или хотите записаться на консультацию к врачу позвоните нам по телефону: 8 965 873 68 67 или запишитесь онлайн
Сертификаты и лицензии

Поделитесь с друзьями и получите скидку 5%

Поделиться:
  • Клиника на левом берегу

    г. Омск, ул. 12 Декабря, 56

    +7 (965) 873 68 67

    +7 (3812) 215-794

    praktik.mc@mail.ru

  • Клиника на правом берегу

    г. Омск, ул. Багратиона, 6А

    +7 (968) 104 00 01

    +7 (3812) 903-629

    praktik.mc@mail.ru

Все права защищены.

ООО «Медицинский центр «Практик», 2017 г.

Лицензия ЛО-55 №0006313 от 16 февраля 2017 г.

Центр урологии и андрологии в Омске
Создание и продвижение сайта:

Мы принимаем:

Наличный / Безналичный расчет

Имеются противопоказания необходима консультация специалиста
В корзине: 0 услуг
Итого: 0 руб.
Обновляется
Записаться на прием
Заказать звонок
Задать вопрос врачу

Запишитесь на прием, закажите звонок или задайте вопрос специалисту

  • Записаться на прием
  • Заказать звонок
  • Задать вопрос
Имя *
Телефон *
Выберите специализацию
  • УЗИ
  • Урология
  • Андрология
  • Гинекология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Терапия
  • Эндокринология
Выберите врача
  • Мельник Ирина Николаевна
  • Сперанский Алексей Геннадьевич
  • Голуб Юлия Алексеевна
  • Исьянова Мария Леонидовна
  • Любас Елена Викторовна
  • Ляшев Роман Валерьевич
  • Федотова Виктория Михайловна
  • Шим Николай Нестрович
  • Бородина Наталья Владимировна
  • Бурдейный Алексей Александрович
  • Заводсков Игорь Юрьевич
  • Кузьмина Ольга Федоровна
  • Сорокина Марина Геннадьевна
  • Моляка Александр Федорович
  • Ануфриева Юлия Алексеевна
  • Мещеряков Андрей Васильевич
Выберите адрес
  • Выберите адрес
  • г. Омск, ул. Багратиона 6А
  • г. Омск, ул. 12 Декабря 56
Желаемая дата приема *
(*) - поля обязательные для заполнения
(*) - поля обязательные для заполнения
(*) - поля обязательные для заполнения